Врач, Всевышний или искусственный интеллект – на кого сегодня надеются казахстанцы?

Казахстан занял первое место среди 20 стран по готовности к медицинским консультациям с искусственным интеллектом. При этом большинство казахстанцев по-прежнему предпочитают личное общение с врачом, хотя все чаще обращаются за советом к ИИ. Почему искусственный интеллект становится альтернативным источником медицинской информации и может ли он компенсировать недостатки системы здравоохранения, выяснял Exclusive.kz.

Таковы результаты международного исследования STADA Health Report 2026, которое проводится тринадцатый год подряд и изучает отношение людей к здоровью и ключевым изменениям в сфере здравоохранения. В международном исследовании Казахстан участвует в пятый раз.

Всего в нашей стране было опрошено 1000 человек в возрасте от 18 до 99 лет, которые ответили на 40 вопросов, посвященных широкому кругу тем. Среди них – удовлетворенность национальными системами здравоохранения, отношение к вопросам старения, способность людей самостоятельно управлять своим здоровьем, предпочтения в получении медпомощи в эпоху искусственного интеллекта, значение личного общения с медработниками.

Доверие к медицине растет, но проблемы остаются

– В этом году не случайно затронута тема искусственного интеллекта, которая волнует всех. Благодаря ИИ люди могут получать дополнительную информацию, оперировать с помощью ИИ большими объемами данных. Такая информация, конечно, не на 100 процентов достоверна, но зато она доступна. Благодаря новым возможностям ИИ люди могут подготовиться к визиту к врачу, потом понять, что им назначил врач, разобраться со своим диагнозом и, возможно, подискутировать с врачом на основе полученных знаний. Мы видим будущее здравоохранения как гибридное, с искусственным интеллектом, – говорит директор по коммуникациям компании STADA в регионе Евразия Георгий Соустин.

По его словам, система здравоохранения сегодня продолжает испытывать давление во всем мире. Началось это с COVID-19 (коронавирусная инфекция), когда люди осознали, насколько система здравоохранения для них важна и насколько она в то же время перегружена. Те, кто выжил после мировой эпидемии, сегодня предъявляют повышенные требования к системе здравоохранения.

В то же время исследование показало, что удовлетворенность системой здравоохранения в Казахстане растет и в этом году составила 43%. В прошлом году этот показатель был 36% и пока остается ниже среднего по всем странам исследования. Самый высокий уровень удовлетворенности системой здравоохранения в Бельгии (86%), а самый низкий – в Румынии (27%).

Если бы казахстанцы могли сами определить приоритеты изменений в здравоохранении, 64% в первую очередь улучшили бы доступ к первичной медицинской помощи – врачам и поликлиникам, 45% повысили бы доступность медицины в сельских и удаленных регионах, 43% сократили бы очереди и увеличили число медицинских специалистов. Обеспечение достойной оплаты труда и благоприятных условий работы медперсонала считает необходимым 41% респондентов. А улучшение помощи пожилым людям выбрали 35% опрошенных.

В Казахстане, как и в среднем по всем странам исследования, главным вызовом остается нехватка медработников, приводящая к длительным срокам ожидания. Эту проблему назвали 59% жителей нашей страны.

Одним словом, казахстанцы в первую очередь ожидают изменений, которые способны сделать медпомощь ближе и доступнее. А пока 94% наших сограждан в тех или иных ситуациях допускают самолечение. Чаще всего самостоятельно лечат простуду и симптомы гриппа – 78%, незначительные боли – 67%, легкие желудочно-кишечные расстройства – 48%. 54% считают, что уже знают, какие лекарства или методы помогают им при легких заболеваниях. При этом 41% прибегают к самолечению, чтобы избежать длительного ожидания приема врача, 28% – из-за невозможности регулярно оплачивать визиты к врачу. Негативный опыт самолечения уже имели 15% казахстанцев.

Слабым местом в нашей стране по-прежнему остается профилактика заболеваний. Доля казахстанцев, не участвующих в профилактических обследованиях, существенно выше среднего показателя по странам исследования. 56% жителей РК не проходят ни одного из доступных профилактических обследований. При этом сами казахстанцы признают ценность профилактики. Часть обследований проходят 35%, а все доступные – только 9%.

Какой вопрос – такой ответ

Искусственный интеллект сегодня уже стал частью здравоохранения. Одновременно он сделал медицинскую информацию доступнее, чем когда-либо прежде. Наиболее часто участники опроса (29%) используют ИИ как помощь в постановке диагноза.

В Казахстане ИИ в вопросах здоровья используют 79% респондентов младше 35 лет, 71% представителей группы 35–54 лет. Наши сограждане уверенно демонстрируют доверие к ИИ в вопросах здоровья. Однако такая закономерность связана не только с возрастом. В ряде стран, где уровень удовлетворенности системой здравоохранения находится ниже среднего, искусственный интеллект используется особенно активно. Лидерами по использованию ИИ являются Румыния (74%) и Сербия (74%). Казахстан занимает третье «почетное» место – 71%. Для сравнения, в Великобритании ИИ используют только 46% опрошенных, в то время как удовлетворены системой здравоохранения 65%.

В нашей стране искусственный разум используется не только для поиска общей информации о здоровье. 32% казахстанцев обращаются к нему, чтобы лучше понять поставленный диагноз, 31% – за рекомендациями по профилактике, образу жизни, питанию и физической активности, 24% – за вторым мнением после визита к врачу. Еще 20% используют ИИ перед медицинской консультацией, чтобы предварительно разобраться в симптомах или возможных состояниях.

Несмотря на высокую открытость к цифровым технологиям, медицина для большинства по-прежнему остается сферой личного взаимодействия. 74% предпочитают очные консультации врачей, а 84% – очное прохождение профилактических обследований.

– К сожалению, большинство наших пациентов приходят на прием с готовым перечнем своих диагнозов. Они не оценивают свое состояние узко, как это делает врач, а задают общие вопросы. Поэтому у человека представление о своем здоровье чрезмерно размытое. Пациенты очень тревожны и настороженны и требуют очень многого от врачей, хотят, чтобы им дали конкретный ответ по каждому пункту. Есть мнение, что искусственный интеллект и врач порознь эффективнее, нежели вместе. Я же считаю, что, наоборот, искусственный интеллект очень сильно операторозависим. То есть насколько правильно ему будет задан вопрос, от этого и будет получен правильный ответ. К слову, в нашей клинике все эндоскопические процедуры проходят с использованием ИИ. Но он ни в коем случае не заменяет врача, а выступает всего лишь как дополнительный ассистент, – отметила  врач-эндоскопист Лаура Ердалиева.

По ее мнению, результаты расшифровки длительных исследований, которые длятся по 12 часов, очень сложны для врача. Тем более если своей очереди ждут следующие пациенты. И тут на помощь приходит ИИ, который вычленяет все участки возможных патологий, сокращая анализ данных до двух часов.

В то же время, добавила она, вопрос установки точного диагноза с помощью ИИ сейчас только развивается, потому что искусственному разуму необходимо сравнивать, сопоставлять и проверять огромную базу имеющейся информации. Так что в этом плане последнее слово все равно остается за врачом. И здесь, безусловно, возникает вопрос о его компетенции и ответственности.

Руководитель медклиники «Интерна» Асет Утегенов уверен, что сегодня сложно быть врачом, ведь конкуренция и у врачей, и у медбизнеса в целом в нашей стране огромна. Поэтому, чтобы не потерять пациентов, современный врач должен очень быстро учиться.

– В противовес искусственному интеллекту нужен командный подход врачей. Пациент ожидает, что врач должен знать все. Но это невозможно, и он вынужден прибегать к услугам ИИ. Это нормально, когда врач сверяет с ИИ свое назначение, смотрит побочку тех или иных лекарств и так далее, и пациентам при этом не нужно возмущаться. В то же время мы очень осторожно относимся к нашим молодым специалистам. Они не должны в 100% случаев только полагаться на ИИ. Ведь при ошибке врачей в этом случае юридическую ответственность несет не только медик, но и само медучреждение, – подчеркнул Асет Утегенов.

На Бога надейся, да сам не плошай

При этом высокая готовность обращаться к искусственному интеллекту не означает готовности полностью заменить им врача. 51% казахстанцев предпочли бы, чтобы ИИ помогал врачу корректировать и адаптировать персонализированный план лечения.

Вместе с новыми возможностями, которые открывает искусственный интеллект, возрастает значение медицинской грамотности, надежности информации и профессиональной экспертизы. Технологии меняют путь пациента к врачу, но не отменяют потребность в самом враче.

Как показало исследование, в Казахстане, как и в других странах, очный формат остается основным для врачебных консультаций и профилактических обследований.

– Когда ты приходишь в районную поликлинику, нужно записываться сначала к терапевту, который, в свою очередь, тебя направит к узкому специалисту. Все это требует значительного времени. Поэтому пациенты, как правило, обращаются к частным специалистам. Мы готовы платить, но хотим получить грамотную консультацию. Насколько мне известно, сегодня прием у профессора одной известной клиники стоит 85 тысяч тенге, и он постоянно растет. И к нему нужно записываться за полгода, а то и за год. При этом пациента нередко принимают 10–15 минут, и он не получает точного ответа по своему заболеванию. В итоге человека отправляют на дополнительные исследования у других «своих» специалистов, хотя у него уже имеется полный пакет этих исследований. Возникает вопрос, за что пациент платит, если все те же самые ответы можно получить в чате GPT совершенно бесплатно, – говорит пациент Инна Руденко.

Как отметил Асет Утегенов, к нам часто приходят пациенты и говорят, что их прием длится всего 10–15 минут.

– Я задаю им вопрос: вам помогли, вы выздоровели? Так зачем нам с вами 50 минут разговаривать? У нас работает команда врачей, которая проводит сверку ваших показаний. Профессору необходимо только определить динамику изменений и определиться с тактикой лечения. К врачу приходят, чтобы он принял решение по тактике лечения. Он не психолог, чтобы сидеть с вами и разбираться в причинах вашего заболевания, – сказал Утегенов.

Говоря об ответственности, он отметил, что «есть комитет медицинского контроля, который может произвести разбирательство случая каждого пациента. Но здесь нужно понимать, что пациент, как правило, не приходит к нам первично. Пациент не может прийти с хроническим заболеванием и требовать от нас 100-процентной гарантии выздоровления. Этого требовать невозможно ни от одного врача, ни от одной клиники. Здесь нужно только уповать на Всевышнего».

Иллюстрация на обложке сгенерирована с помощью ИИ